Artroza gležnja je prilično ozbiljna bolest koja uvijek zahtijeva kvalificirani pristup liječenju. Nažalost, vrlo je teško nositi se s ovom patologijom. No, moderna medicina nudi učinkovita sredstva za smanjenje razine postojeće upale i usporavanje napredovanja bolesti.
Što je bolest?
Gležanjni zglob povezuje potkoljenicu s talusom stopala. U osnovi, kreće se duž frontalne osi, čime se osigurava fleksija i ekstenzija stopala. Lateralni pokreti karakterizirani su minimalnom amplitudom.
<1_img_centar_600>Artroza gležnja, čiji su simptomi i liječenje izravno međusobno povezani, proces je sekvencijalnog uništavanja zglobnog tkiva. Patologija uključuje kršenje uobičajene strukture tkiva, smrt dijela stanica hrskavice, stvaranje pukotina na njegovoj površini i zbijanje kostiju. Ako ne uzimate propisane lijekove za artrozu zgloba, on se deformira i njegov normalan rad postaje stvarno nemoguć.
Što je osoba starija, veća je vjerojatnost razvoja degenerativno-destruktivnih promjena u njoj. U ovom slučaju, mišićno-koštani sustav nije iznimka. Otprilike 10% svjetske populacije starije od 40 godina pati od artroze. U razvijenim zemljama broj pacijenata u dobi od 65 godina i više varira od 60 do oko 80%.
Klasifikacija
Prvi stupanj bolesti karakterizira izravno sužavanje zglobnog prostora, sama hrskavica bubri i omekšava. Artroza 2. stupnja razlikuje se po tome što se mikropukotine formiraju u područjima najvećeg pritiska zglobnih glava, a očite izbočine na mjestima najmanjeg pritiska. U trećem i četvrtom stadiju dolazi do pucanja hrskavice, praćenog stvaranjem cista, rastom tzv. koštanih žuljeva (osteofita). Kao rezultat toga, same zglobne glave se izravnavaju, što ne dopušta stopalu da izvodi uobičajene pokrete.
<2_img_centar_600>Glavni razlozi
Vrlo rijetko je bolest primarna, odnosno javlja se spontano. Najčešće je sekundarna i objašnjava se utjecajem niza čimbenika. Uzroci osteoartritisa skočnog zgloba mogu biti sljedeći:
- Oštećenje mišićno-koštanog aparata stopala i samog zgloba (ravna stopala, nasljedna displazija vezivnog tkiva).
- Posttraumatska artroza (iščašenje, uganuće, modrica).
- Upala imunološke prirode.
- Infektivna ozljeda.
- Razne vrste neuroloških poremećaja (osteohondroza, neuritis).
- Metaboličke patologije (pretilost, rahitis, giht).
Uzroci artroze skočnog zgloba često leže u stalnom nošenju cipela s visokom petom. Neprirodan položaj stopala uzrokuje povećanje opterećenja nekoliko puta na samom gležnju. Sportaši, plesači i oni čija težina znatno premašuje standardne pokazatelje također su uključeni u rizičnu skupinu.
<3_img_centar_600>Kako se manifestira osteoartritis gležnja? Simptomi i liječenje
Prije svega, pacijenti bilježe bolnu nelagodu kada pokušavaju potpuno stajati na nogama, kao i pojavu karakterističnog krckanja tijekom pokreta. S vremenom bol postaje jača i traje čak i u mirovanju. Ograničenje pokretljivosti stopala duž različitih osi postupno se pogoršava. Sam zglob se povećava u veličini, stopalo je blago zakrivljeno. U naprednim stadijima patologije bolovi se mogu osjetiti iu zglobovima koljena i kuka.
<4_img_centar_600>Konzervativna terapija
Većina lijekova koji smanjuju bol spada u skupinu tzv. nesteroidnih protuupalnih lijekova.
<5_img_centar_600>Ovi lijekovi vam omogućuju da se riješite boli, ali imaju i neke nedostatke. Stvar je u tome što nesteroidni protuupalni lijekovi imaju izrazito negativan učinak na želučanu sluznicu. Na primjer, s dugotrajnom primjenom kod pacijenata često se pogoršava gastritis, pa čak i čir. Zato je prijem takvih sredstava propisan kratkim tečajevima kako bi se smanjile negativne posljedice.
Lokalno liječenje zahvaćenog područja uključuje smanjenje upale u zglobu. Tako je moguće umanjiti progresiju bolesti, odnosno upalni proces držati pod stalnom kontrolom. Takva terapija propisana je ako je uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova bila neučinkovita.
Lokalno liječenje uključuje upotrebu gelova koji u svom sastavu imaju anestetičke komponente. Međutim, ovaj trošak je u potpunosti opravdan. Masti i gelovi daju odličan terapeutski učinak, osobito u kombinaciji s drugim lijekovima.
Neki pacijenti su propisani kondroprotektori. Pomažu oporavku hrskavice i značajno poboljšavaju sintezu tkiva.
Kirurško liječenje
Nažalost, nije uvijek moguće prevladati artrozu gležnja samo uz pomoć terapije lijekovima. Ponekad su lijekovi neučinkoviti. U takvoj situaciji liječnik odlučuje o kirurškoj intervenciji. Najsigurniji način zaustavljanja degenerativnog procesa je artroskopija.
Ovaj postupak se provodi pomoću posebnog instrumenta koji se uvodi u zahvaćeno područje kroz mikrorezove. Ova operacija vam omogućuje uklanjanje svih koštanih izraslina.
<6_img_centar_600>terapija vježbanjem
Terapija vježbanjem propisana je za mnoge vrste artroze. Posebno su takve vježbe učinkovite u posttraumatskoj varijanti bolesti. Terapeutske vježbe za artrozu usmjerene su prvenstveno na vraćanje izgubljenog tonusa mišića, kao i na proširenje opsega pokreta u samom gležnju.
U početku se odabiru takve vježbe koje zahtijevaju minimalno opterećenje. Izvode se u ležećem položaju (npr. kružni pokreti u stopalu). Tada lekcije postaju teže. Vježbe se izvode u sjedećem položaju (kolutiranje stopala bez odizanja peta od poda). Imajte na umu da u svakom slučaju skup vježbi odabire pojedinačno liječnik.
<7_img_centar_600>Prevencija
Prije svega, stručnjaci snažno preporučuju izbjegavanje ozljeda i mehaničkih oštećenja zgloba. Da biste to učinili, trebali biste odabrati cipele sa stabilnim petama, a kada se bavite sportom, koristite posebnu zaštitnu opremu.
Vrlo je važno kontrolirati tjelesnu težinu, jer je upravo prekomjerna težina često glavni razlog razvoja artroze skočnog zgloba. Ne smije se zanemariti simptome i liječenje ove patologije. Kada se pojave primarni simptomi, trebali biste potražiti kvalificiranu pomoć, ne pokušavajte sami riješiti problem.
Također, stručnjaci preporučuju dijetu s visokim sadržajem proteinske hrane. Trebali biste se neko vrijeme odreći pretjerano slane i masne hrane, kao i alkohola.
Zaključak
U ovom smo članku što detaljnije rekli što je artroza skočnog zgloba. Simptomi i liječenje, uzroci i prevencija samo su neke od tema na koje ovdje dajemo detaljne odgovore. Imajte na umu da učinkovitost terapije bolesti ovisi ne samo o specifičnom stupnju razvoja i prisutnosti popratnih zdravstvenih problema, već io kompetentnom pridržavanju svih preporuka liječnika.